为什么40岁以上人群为胰腺癌高发人群?

近年来,名人因患胰腺癌去世的报道屡见不鲜,如苹果公司创始人乔布斯、中国香港著名艺人“肥姐”沈殿霞、世界三大男高音之一帕瓦罗蒂、相声大师师胜杰等,皆是因胰腺癌而离世。


PART 01


什么是胰腺癌


胰腺癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,又被称为"癌中之王",因起病隐匿,症状很不典型,恶性程度极高,进展很快,早期诊断困难,一旦诊断都是晚期,生存时间极短。因此,提高胰腺癌的生存率,早发现、早诊断、早治疗非常关键。


PART 02


胰腺癌早期五大症状


据临床数据发现,大部分胰腺癌患者曾出现以下5个症状:


1.黄疸:黄疸时人体皮肤呈橘黄、粪便呈陶土色,眼睛结膜部位也会出现黄染,这是由于生长在胰头的肿瘤对胆总管产生了压迫造成了堵塞,胆汁淤积所致。


2.腹痛:腹部疼痛类型往往是隐痛或是钝痛、没有明确疼痛部位,而且疼痛的程度与体位有关,运动时疼痛减少、平卧时增加。


3.消瘦:恶性肿瘤利用人体本身的营养物质进行生长繁殖、迅速增殖,是一种消耗性的疾病,病人长期摄入的能量和营养入不敷出,出现消瘦。


4.食欲不振:身体上的不适以及心理因素的影响下,食欲不振的情况非常容易出现,而且胰液分泌减少会影响食物的消化,让人出现厌食的情况。


5.腹泻:胰腺癌患者消化液的分泌受到阻碍,食物中的脂肪物质不能得到充分的分解和吸收,引起腹泻的症状。


PART 03


胰腺癌8类高风险人群


40岁以上,特别是50岁以上,出现下述任意1项者为胰腺癌高危人群:


1.患有家族性腺瘤息肉病者;


2.不明原因的腰背疼痛,或者不明原因突然消化不好,大便不成形、没胃口,甚至出现黄疸;


3.有胰腺癌家族史者;


4.年龄大于40岁,有上腹部非特异性症状的患者;


5.吸烟、大量饮酒,以及长期接触有害化学物质的人群;


6.因良性病变,进行过胃大部切除手术者;


7.慢性胰腺炎患者;


8.突发糖尿病患者。


PART 04


胰腺癌的6个“帮凶”


1.吸烟:每日吸烟数量超过25支,其发生胰腺癌的几率是不吸烟人群的4倍,因为香烟里面的蒽环、苯环有毒物质,可以造成胰腺损伤,增加患胰腺癌的风险。


2.喝酒:长期大量饮酒会造成胰腺功能的损伤,引发慢性胰腺炎,进一步增加胰腺炎的发生率,反复发作就可能诱发癌变。


3.饮食:高脂食物会影响胰腺的代谢,造成胰腺损伤,导致血脂变稠,影响胰腺的微循环,刺激细胞癌变。


4.糖尿病:糖尿病与胰腺癌有部分相同的病因,其中,高胰岛素水平和胰岛素抵抗可能是导致糖尿病患者高发胰腺癌的原因之一。建议糖尿病患者45岁以后,有条件的最好坚持每年进行一次全面查体。


5.慢性胰腺炎:慢性胰腺炎一直被认为是胰腺癌的癌前病变,建议慢性胰腺炎患者每半年做一次体检。


6.幽门螺旋杆菌感染:感染幽门螺杆菌后,持续升高的胃泌素能激活胰腺的生长,增加了胰腺癌的易感性,因此幽门螺杆菌感染与胰腺癌的发生可能有关系。


PART 05


筛查胰腺癌5种方法


胰腺癌可通过体格检查及肿瘤指标、B超、腹部CT、核磁共振等辅助检查来筛查,必要时需穿刺活检明确诊断。


1.体格检查:体格检查是医生通过对患者腹部进行视诊、触诊、叩诊、听诊,但体格检查有一定的局限性,只能发现比较大的胰腺包块,对于比较小的一般不能发现。


2.抽血检查肿瘤标志物:若发现CA19-9、CEA等明显高于正常时,要警惕胰腺恶性肿瘤的发生。


3.腹部B超检查:胰腺常显示不清,若发现胆道、胰管的扩张时,要进一步完善CT等检查,因为若胰腺癌压迫胆总管或阻塞胰腺导管时,就会出现胆道、胰管的扩张。


4.腹部CT、核磁共振:对于组织及器官的分辨率较好,而且通过断层扫描可以发现比较小的病灶,对于早期诊断胰腺癌有重要作用。


5.穿刺活检或腹水病理学检查:诊断胰腺癌的金标准,若发现肿瘤细胞即可确诊。


PART 06


确诊胰腺癌后能活多久


调查统计分析结果,胰腺癌的5年生存率不足5%,约75%的患者在确诊后1年内死亡。如果病灶只局限在胰腺、直径不超过2cm,可以做根治性手术,治疗后5年生存率可达到19%-41%;如果不能进行根治性切除手术,患者生存期约为6-12个月。


本文总结


日常生活中从饮食,心态,远离烟酒,治疗原发疾病四个方面做起,才能防止胰腺细胞癌变。与此同时,提醒本身患有慢性疾病的朋友,日常生活中要减轻胰腺压力,有不适症状时及时就医,控制好身体各项指标。


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图片来自

Pexels、Pixabay

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设计:小何

组稿:小志

审核:panda

参考资料:


1.肿瘤学杂志:《胰腺癌的早期诊断》,2015年10期。


2.央视网:胰腺癌越来越嚣张 六个习惯让你远离它。


3.环球网:带走了名人的“胰腺癌”有可能克服吗。


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